Propósito.
El propósito de esta cirugía es mejorar o eliminar las evidencias de la edad, como son las arrugas y la piel caída de rostro y cuello, y lograr una apariencia más natural, más joven y también más atractiva. Estará equivocada si espera una transformación espectacular con ella.
Existen diversos procedimientos para abordar quirúrgicamente el problema del envejecimiento. El cirujano plástico determinará el tipo de intervención según el compromiso de envejecimiento de las distintas áreas como son la frente, los párpados, la cara y el cuello.
La cirugía para el estiramiento de la cara y cuello se denomina con variados nombres: facial, lifting, ridectomía o ritidoplastía.
En esta cirugía, más que en ninguna otra, se debe tener en cuenta que el grado de éxito estará determinado por factores como edad, la herencia, la estructura ósea y las características particulares de la piel. Tienen gran importancia los antecedentes de ingestión de alcohol, tipo de alimentación, hábitos de fumar y el grado de exposición al sol.
La Cirugía Plástica es una combinación de arte y ciencia. Sin embargo no es una ciencia exacta porque hay muchos factores involucrados que escapan al control del cirujano como es el caso del proceso de cicatrización.

¿Cuanto tiempo duran los resultados?
La Cirugía Plástica de la cara y del cuello retarda el proceso de envejecimiento: hace mas lento el paso del tiempo. Se puede decir que sus resultados se mantienen entre 6 a 8 años, sin embargo en algunos pacientes, por una u otra razón, esta duración es menos de 6 años. Por cierto que hay otros que no requieren nunca mas este tipo de cirugía.
El resultado de la operación de los párpados dura mucho más tiempo. En general las bolsas palpebrales inferiores no vuelven a necesitar corrección quirúrgica. En algunos casos, cuando hay excesiva piel suelta en la cara y el cuello, es necesario planificar una segunda operación en el lapso de un año para así obtener un mejor resultado.

¿Que complicaciones se pueden producir?
En este tipo de operaciones rara vez se producen complicaciones serias. Sin embargo, siendo un acto quirúrgico, puede estar sujeto a eventualidades no deseables que el cirujano está atento para manejarlas oportunamente.
Los resultados quirúrgicos de la cara y de los párpados son predecibles en muchos pacientes según la evaluación de numerosos factores como: Condiciones físicas de la cara, el grosor y condiciones de la piel, la presencia o ausencia de grasa, la edad relativa de la piel, la estructura ósea subyacente, antecedentes hereditarios, hormonales y otros.
A pesar de todo lo que haya escuchado, todas las cicatrices quirúrgicas son permanentes y no desaparecen. El cirujano efectúa las incisiones en las líneas naturales de la cara donde no se notan y pueden ser fácilmente camufladas con la cosmética o el cabello, sin provocar molestias.

¿Que tipo de Anestesia se utiliza?
Se puede usar anestesia general o anestesia local combinada con una sedación que deja al paciente relajado, tranquilo y sin dolor. Con anestesia local o general UD. no sentirá dolor.

¿Cuanto dura la operación?
El tiempo operatorio es variable para cada paciente dependiendo además de los procedimientos que se han programado. Una ridectomía requiere aproximadamente dos horas y media y la cirugía de párpados de una hora.

¿Cuanto tiempo debo permanecer hospitalizado?
Es usual una permanencia de 1 día. Sin embargo también puede hacerse en forma ambulatoria con una permanencia de 3 a 4 horas en recuperación.
¿Que vendajes son aplicados?
En las ridectomías se coloca un vendaje en forma de casco que se retira a las 48 horas.
No se aplican vendajes a los ojos. Durante las primeras horas se colocan bolsas heladas para disminuir el edema.

¿Cuando se retiran los puntos?
Los puntos de los párpados se retiran entre el 3º y 5º día postoperatorio. En la ridectomía los primeros puntos se retiran entre el 6º y 8º día y los restantes después del 10º día.

¿Cuando me puedo maquillar?
El maquillaje a los ojos se puede aplicar 3 días después de sacar los últimos puntos.
El maquillaje facial puede aplicarse después del 10º día. Antes de ese día puede aplicarse maquillaje para disimular los moretones.

¿Que cuidados debo tener con mi cabello?
En el momento de la operación se corta una pequeña franja de cabello por sobre y detrás de la oreja, lugar donde quedan las incisiones. No es visible posteriormente una vez que el pelo es peinado.
Al 4º día postoperatorio Ud. puede cepillar su cabello con agua tibia, empleando un cepillo de dientes largos.
Su primer lavado es posible al 8º día, siendo recomendable hacerlo en una peluquería y utilizando un champú suave.
El secador debe usarse solo tibio, especialmente en las zonas operadas. La tintura del cabello puede realizarse a la tercera semana.

¿Que sucede en el período post-operatorio?
Deberá recordar que después que se retire las curaciones se verá con el rostro hinchado y con algunas equímosis (moretones). Esta hinchazón no necesariamente es simétrica. En algunos casos hay acumulaciones de sangre aisladas (hematomas) que a veces es necesario aspirar o drenar, lo cual no compromete el resultado final.
El período de recuperación varía notablemente para cada persona, pero en general se acepta que al final de la 3ª semana los pacientes pueden presentarse en público y las cicatrices pueden ser camufladas con maquillaje.
Es bastante común que algunos pacientes tienen un período de depresión días después de la intervención. Ello se produce por la natural expectativa de verse bien lo mas pronto posible y que choca con la visión de un rostro hinchado y equimótico. Afortunadamente esta etapa se supera rápidamente.
Las cicatrices se encuentran escondidas por el cabello. La única zona que es ligeramente visible es delante de las orejas donde pueden enmascararse con maquillaje.
Debe considerarse que las cicatrices tienen un largo período de evolución: al comienzo estarán rojas, duras y sensibles, luego se van atenuando y recién al año se verán nacaradas, indoloras y delgadas.
Puede haber pérdida de sensibilidad de una o ambas orejas que se recupera después de algunos meses.
También puede haber caída de cabello en las zonas de sutura, especialmente en la cicatriz sobre la oreja. En todo caso es muy pequeña, no visible y se recupera al 3º mes en gran porcentaje de los casos.