Objetivo.
Es una operación para corregir las deformidades de las orejas. La deformidad más común es la denominada "orejas en asa". Otras deformidades son las orejas en copa o adquiridas tras traumatismos, hematomas, etc. (orejas en coliflor). Cada nombre hace referencia a un tipo de deformidad.
La más común son las orejas en asa en la cual los pabellones auriculares se encuentran más separados de lo normal de la cabeza. Comúnmente hay una concha auricular muy despegada y falta definición en el pliegue de la oreja, el antehélix, que es el pliegue que está justo delante del borde de la oreja.
Candidatos.
Habitualmente se interviene cuando el niño acude al colegio y otros compañeros se burlan de él y adquiere conciencia de su problema. Esta edad suele ser los 6-7 años.
Se recomienda que los padres estén atentos, acerca de lo que significa para sus hijos el hecho de tener orejas "grandes o prominentes", concientes que existe solución si se observa que hay complejos o angustia en relación con esta característica tan notoria.
Operación.
La técnica más sencilla es dar unos puntos que modelan el cartílago, sin necesidad de cicatrices. La recuperación es muy rápida.
La técnica habitual consiste en abordar la oreja desde su cara posterior y a través de ella podemos reubicar la oreja y/o modificar las alteraciones de sus relieves.
• Se extirpa un huso de piel de la parte posterior de las orejas, de forma que la cicatriz quedará completamente escondida.
• Se marca por donde queremos plegar la oreja y se debilita el cartílago (rallándolo) para poder doblarlo.
• El pliegue anterior de la oreja, el antehélix, se crea doblando el cartílago con unos puntos de sutura (técnica de Mustardé).
• La concha si está despegada se sutura al hueso de la mastoides (técnica de Furnas).
• Procuramos sobre todo que quede lo más natural posible. Nosotros no somos partidarios de extirpar fragmentos de cartílago ni cortarlo ya que quedan aristas y las curvas no son naturales.
Anestesia: en niños pequeños suele ser necesaria la anestesia general pero en más mayores y adultos suele emplearse la local.
Puede ser un procedimiento ambulatorio, es decir la intervención se realiza con todos los recursos del quirófano completamente equipado y con la asistencia permanente del médico anestesiólogo, pero el paciente se puede ir el mismo día a casa.
Riesgos.
Molestias generalmente muy discretas y transitorias como hormigueo, inflamación, alteración de la sensibilidad, dolor ligero y sensación de taponamiento del conducto auditivo externo.
Evolución.
Se calcula el tiempo de recuperación en una semana.
Actividad normal después de uno o dos meses.
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