Propósito.
El propósito de intervenir una nariz estéticamente consiste en:
• Dar nueva forma a la nariz para mejorar su apariencia.
• Si es reconstructiva y no sólo estética, corregirá defectos de nacimiento o la desfiguración resultante de una lesión. También puede ser realizada junto a una operación para aliviar obstrucciones nasales debido a una deformidad interna.
• La meta no es crear un nuevo rostro, sino corregir ligeramente la nariz para que ésta se integre mejor a las otras facciones del rostro.

Candidatos.
La edad mínima que se recomienda para efectuar esta intervención oscila entre los 15 y los 16 años, cuando la nariz ha alcanzado un 90% de su crecimiento. En las personas mayores, el estado de la salud es más determinante que la edad.
Está indicada para personas de todas las edades que desean reducir el tamaño de su nariz, dar nueva forma a la punta, quitar un abultamiento óseo o mejorar el ángulo entre la nariz y el labio superior.

Operación.
• Se utiliza anestesia general o anestesia local asistida.
• Existe una técnica cerrada (rinoplastia cerrada) en la que se hace una incisión dentro de los orificios nasales, a través de los cuales se podrán cortar, reducir o manipular el cartílago y el hueso para lograr las áreasque se desea corregir.
• En otros casos se emplea la técnica abierta (rinoplastia abierta) cuando el problema es predominantemente de la punta nasal. Con esta técnica se logra una perfecta exposición de los cartílagos por medio de una incisión muy bien camuflada.
• Después de la cirugía, se coloca un yeso sobre la nariz para mantener al hueso y al cartílago en su nueva posición. Cuando se ha realizado una septoplastía agregada, es decir, se ha operado el tabique, se insertan tapones nasales para proteger la posición del tabique.
La operación dura entre una hora y media a dos horas.

Riesgos.
• Son muy raras las infecciones pero en algunas oportunidades se recomienda antibiótico terapia preventiva cuando se ha colocado un injerto.
• La eliminación de una secreción sanguinolenta puede durar hasta tres días y es controlada por medio de una gasa externa denominada "bigotera".
• Debe tenerse en cuenta que en las rinoplastias con desviación del tabique puede existir una tendencia del cartílago a volver a su posición inicial.
• El cirujano trabaja con "tejidos vivos" que con el tiempo cambian de forma, de tal manera que un resultado estético feliz en una primera etapa se puede empañar con una remodelación inestética como el caso de una "supratip" o desarrollo de tejido fibroso sobre el dorso de la punta nasal. La atención en los controles está dirigida a estos inconvenientes para ser tratados oportunamente.

Evolución.
• El dolor es mínimo y se controla con medicamentos orales.
• Pueden presentarse moretones alrededor de los ojos los cuales desaparecerán después de la segunda semana. Deberá mantener la cabeza ligeramente elevada y aplicarse compresas frías en los ojos para reducir la inflamación y el enrojecimiento.
• Las fosas nasales, aún sin tapones, estarán "tapadas" al paso del aire como consecuencia de la hinchazón o edema de los tejidos internos.
• La nariz puede lucir ligeramente inflamada durante algunos meses. En algunos pacientes llegar a tener la apariencia normal de la nariz puede demorar hasta un año.
• Las cicatrices en el caso de las rinoplastias abiertas son imperceptibles después de seis meses.